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歯周病

歯周病とは歯垢中の細菌が歯面に付着して、歯周組織(歯肉、セメント質、歯根膜、歯槽骨)が炎症を起こす病気です。
犬や猫の口の中の病気で最も多くみられるものが歯周病で、3歳以上の成犬・成猫の約80%が歯周病をもっていると言われています。
歯の表面や歯と歯肉の間に食べかすや唾液中の成分、被毛などがたまり、歯垢となります。歯垢には細菌も含まれ、その細菌が産生する毒素などによって炎症が起きます。歯肉が炎症を起こした状態を歯肉炎といいます。この時点で治療すれば完全に炎症はおさまります。しかし、これを放置すると歯肉以外の歯周組織にも炎症が及びます。これを歯周炎といいます。歯肉炎と歯周炎を総称したものを歯周病と呼びます。

歯周病の進行

歯肉炎

歯の表面にわずかに歯石が付着しています。歯肉の赤みもそれほど目立ちません。症状としてはまだ軽く、この段階を歯肉炎と言います。

歯周炎

第4前臼歯や犬歯に歯石が付着しています。歯肉の赤みや腫れも増してきて、口臭も感じられるようになります。歯石が沈着している部分では歯と歯肉の間に歯周ポケットが形成され、その中でさらに細菌は繁殖していきます。その結果、バイオフィルムが形成されます。これはバリアのような役目をするため、酵素や抗生物質を用いても細菌を除去することはできません。
痛みを感じることも多く、場合によっては口を触られるのを嫌がるようになります。
ここまでくると、歯周炎と呼ばれる状態になります。
沈着した歯石の上に新たな歯垢が付着し、その後歯石となってさらにその上に歯垢が付着するという悪循環が繰り返され、歯周炎は進行していきます。歯周ポケットに膿がたまっている状態を歯槽膿漏といいます。

歯周病がひどくなりやすい子はこんな子!!

  • 小型犬
  • パグやシーズーなどの短頭種
  • 高齢犬
  • 全身性の疾患によって免疫力が低下している犬
  • 口腔内のケア不足の犬

放って置くとこんなことにも…

外歯瘻(がいしろう)

炎症が根尖(歯の根っこ)の周囲まで及び、根尖周囲の骨が溶けて皮膚まで穴が開き、外歯瘻と呼ばれる状態に。
炎症によって骨が溶かされ瘻管(トンネル)が作られてしまい皮膚に穴が開いています。


内歯瘻(ないしろう)

炎症が進み、歯周組織が破壊され瘻管が形成され、歯肉に穴が開いています。


口腔鼻腔瘻(こうくうびくうろう)

根尖で炎症が進んだ結果、骨が溶けて鼻と通じてしまった状態です。口腔と鼻腔とを隔てる骨の厚さは非常に薄く、骨が溶けると容易に穴が開いてしまいます。クシャミや鼻汁、鼻からの出血などの症状が見られることも多いです。


下顎骨骨折(かがくこつこっせつ)

小型犬の場合、下顎骨の厚さに比べて歯が相対的に大きいため、根尖(歯の根っこ)が下顎骨の下縁(下のライン)とほぼ同じような位置にあります。歯周病が進行し下顎骨が重度に溶けてしまうと、硬いものを咬んだり、外からの衝撃が加わったりしただけでも薄くなった下顎骨が簡単に折れてしまうことがあります。